环境污染对健康的影响，看似明显，但很多时候却说不清楚，比如雾霾。这是为什么呢？  

一直以来，对于环境污染的危害就存在两个说不清楚：一是环境污染对经济发展造成的影响有多大，说不清楚；二是污染对人体健康损害有多大，也说不清楚。即使国内外做了大量研究，这两个问题依然难以说清楚。  

究其原因，一方面是因为疾病发生的原因比较复杂，多数疾病是综合因素作用的结果，很难分清楚导致某种疾病的直接原因是什么。  

拿雾霾与肺癌的关系来说，目前病因学给出的结论是，两者有关联，而有关联不等于是因果。也就是说，不能说“雾霾直接导致肺癌”，因为肺癌发病率、死亡率上升，还与职业接触、诊断水平、疾病筛查及人均寿命延长等多种因素有关。  

另一方面，说不清楚还与环境污染本身的特点有关。从已有的研究来看，从环境污染到产生健康效应，呈现的是一种复杂的不确定性。环境健康问题往往是一因多果或者是一果多因。  

同时，基础性数据不足，也制约了全面、客观地进行环境污染疾病负担研究。比如，我国关于雾霾对健康影响的研究，也就是最近几年才展开，而基础性数据采集可能需要至少10年以上，甚至更长时间。  

此外，我国关于环境污染对健康影响的研究还比较凌乱和分散，系统性、完整性不强，研究单位之间缺少协调和配合，特别是很多科研数据不共享，制约了科学研究的进一步推进。  

在管理上，国家有死亡率、发病率、人口和环境等各方面的数据资料，但是政府各部门之间相互独立，每个部门只负责本领域的工作和资料收集，比如，卫生部门只收集死亡率和发病率等数据，民政部门负责收集人口资料，而环保部门只收集与环境相关的数据，相互之间缺乏共享和交流，影响了环境与健康科研工作的开展。  

基础研究不足带来的后果是，无法在环境污染与健康损害之间建立起科学的证据链，自然难以说清楚。  

而说不清楚带来的直接后果是，不知道怎么做，或者所采取的措施往往不能够对症下药。另外，说不清楚容易引起公众的恐慌和误解，甚至夸大某些污染的负面影响。说不清也无法追究污染者应有的责任，无法让受害者得到更为合理的赔偿或补偿。  

环境健康关乎老百姓的切身利益，不能是一笔糊涂账。因此，当务之急要加强科学研究，特别是一些基础研究，弄清相关污染物的致病机理和健康效应，建立有效的风险防范手段，保障公众健康。